Daniel A. Dourado
@dadourado.bsky.social
MD, PhD, MSc, LLB • Médico Psiquiatra • Especialista em Medicina do Exercício • Mestre e Doutor em Medicina Preventiva
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renovameta.com
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Rotular não é neutro, sobretudo em saúde mental.
Receber um diagnóstico pode aumentar autoestigma, ansiedade e isolamento, agravando a condição que se pretende tratar. 🧵4/5
Receber um diagnóstico pode aumentar autoestigma, ansiedade e isolamento, agravando a condição que se pretende tratar. 🧵4/5
June 28, 2025 at 6:46 PM
Rotular não é neutro, sobretudo em saúde mental.
Receber um diagnóstico pode aumentar autoestigma, ansiedade e isolamento, agravando a condição que se pretende tratar. 🧵4/5
Receber um diagnóstico pode aumentar autoestigma, ansiedade e isolamento, agravando a condição que se pretende tratar. 🧵4/5
O TDAH ilustra bem essa questão.
Meta-análise global achou a prevalência em ~ 2,6 % dos adultos e 5-8 % das crianças.
Após o DSM-5 (2013), os diagnósticos cresceram até 30 %, reflexo de critérios mais brandos e maior procura por ajuda, não de epidemia repentina. 🧵3/5
Meta-análise global achou a prevalência em ~ 2,6 % dos adultos e 5-8 % das crianças.
Após o DSM-5 (2013), os diagnósticos cresceram até 30 %, reflexo de critérios mais brandos e maior procura por ajuda, não de epidemia repentina. 🧵3/5
June 28, 2025 at 6:46 PM
O TDAH ilustra bem essa questão.
Meta-análise global achou a prevalência em ~ 2,6 % dos adultos e 5-8 % das crianças.
Após o DSM-5 (2013), os diagnósticos cresceram até 30 %, reflexo de critérios mais brandos e maior procura por ajuda, não de epidemia repentina. 🧵3/5
Meta-análise global achou a prevalência em ~ 2,6 % dos adultos e 5-8 % das crianças.
Após o DSM-5 (2013), os diagnósticos cresceram até 30 %, reflexo de critérios mais brandos e maior procura por ajuda, não de epidemia repentina. 🧵3/5
Será que sua ansiedade, depressão ou dificuldade de concentração precisam mesmo ter um diagnóstico?
O artigo abaixo alerta que ampliar definições de doença alimenta o sobrediagnóstico e cria riscos desnecessários.
Na saúde mental, esse debate é especialmente importante. 🧵1/5
O artigo abaixo alerta que ampliar definições de doença alimenta o sobrediagnóstico e cria riscos desnecessários.
Na saúde mental, esse debate é especialmente importante. 🧵1/5
June 28, 2025 at 6:46 PM
Será que sua ansiedade, depressão ou dificuldade de concentração precisam mesmo ter um diagnóstico?
O artigo abaixo alerta que ampliar definições de doença alimenta o sobrediagnóstico e cria riscos desnecessários.
Na saúde mental, esse debate é especialmente importante. 🧵1/5
O artigo abaixo alerta que ampliar definições de doença alimenta o sobrediagnóstico e cria riscos desnecessários.
Na saúde mental, esse debate é especialmente importante. 🧵1/5
➡️A única forma comprovada de “acelerar o metabolismo” é ganhar músculo.
O caminho: combinar aeróbico, musculação e dieta rica em proteína para déficit calórico sustentável e preservação de massa magra. 🧵7/8
[PMID: 25293431]
O caminho: combinar aeróbico, musculação e dieta rica em proteína para déficit calórico sustentável e preservação de massa magra. 🧵7/8
[PMID: 25293431]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️A única forma comprovada de “acelerar o metabolismo” é ganhar músculo.
O caminho: combinar aeróbico, musculação e dieta rica em proteína para déficit calórico sustentável e preservação de massa magra. 🧵7/8
[PMID: 25293431]
O caminho: combinar aeróbico, musculação e dieta rica em proteína para déficit calórico sustentável e preservação de massa magra. 🧵7/8
[PMID: 25293431]
➡️Dieta com mais proteína favorece o déficit calórico.
Cerca de 20-30% das calorias da proteína são gastas só na digestão (contra 5-10% dos carboidratos e 0-3% das gorduras).
Por isso, comer proporcionalmente mais proteínas ajuda a emagrecer.🧵6/8
[PMID: 31021710]
Cerca de 20-30% das calorias da proteína são gastas só na digestão (contra 5-10% dos carboidratos e 0-3% das gorduras).
Por isso, comer proporcionalmente mais proteínas ajuda a emagrecer.🧵6/8
[PMID: 31021710]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️Dieta com mais proteína favorece o déficit calórico.
Cerca de 20-30% das calorias da proteína são gastas só na digestão (contra 5-10% dos carboidratos e 0-3% das gorduras).
Por isso, comer proporcionalmente mais proteínas ajuda a emagrecer.🧵6/8
[PMID: 31021710]
Cerca de 20-30% das calorias da proteína são gastas só na digestão (contra 5-10% dos carboidratos e 0-3% das gorduras).
Por isso, comer proporcionalmente mais proteínas ajuda a emagrecer.🧵6/8
[PMID: 31021710]
➡️A atividade física do dia a dia ("NEAT") pode ser mais importante para o emagrecimento do que o treino da academia.
A NEAT pode ser responsável por até dois terços do aumento do gasto energético total, o que facilita a redução da gordura corporal. 🧵5/8
[PMID: 9880251]
A NEAT pode ser responsável por até dois terços do aumento do gasto energético total, o que facilita a redução da gordura corporal. 🧵5/8
[PMID: 9880251]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️A atividade física do dia a dia ("NEAT") pode ser mais importante para o emagrecimento do que o treino da academia.
A NEAT pode ser responsável por até dois terços do aumento do gasto energético total, o que facilita a redução da gordura corporal. 🧵5/8
[PMID: 9880251]
A NEAT pode ser responsável por até dois terços do aumento do gasto energético total, o que facilita a redução da gordura corporal. 🧵5/8
[PMID: 9880251]
➡️Aeróbico ou musculação? Resposta: os dois.
Aeróbico gera déficit maior por sessão e ajuda na fase de perda de gordura.
Musculação preserva e aumenta massa muscular, elevando o metabolismo de repouso. 🧵4/8
[PMID: 24571926]
Aeróbico gera déficit maior por sessão e ajuda na fase de perda de gordura.
Musculação preserva e aumenta massa muscular, elevando o metabolismo de repouso. 🧵4/8
[PMID: 24571926]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️Aeróbico ou musculação? Resposta: os dois.
Aeróbico gera déficit maior por sessão e ajuda na fase de perda de gordura.
Musculação preserva e aumenta massa muscular, elevando o metabolismo de repouso. 🧵4/8
[PMID: 24571926]
Aeróbico gera déficit maior por sessão e ajuda na fase de perda de gordura.
Musculação preserva e aumenta massa muscular, elevando o metabolismo de repouso. 🧵4/8
[PMID: 24571926]
➡️Para sustentar a recomposição corporal, é fundamental aumentar o gasto energético.
O gasto diário é composto por:
1) taxa metabólica basal
2) efeito térmico dos alimentos
3) atividade física não-exercício ("NEAT")
4) exercício estruturado
🧵3/8
[PMID: 22434603]
O gasto diário é composto por:
1) taxa metabólica basal
2) efeito térmico dos alimentos
3) atividade física não-exercício ("NEAT")
4) exercício estruturado
🧵3/8
[PMID: 22434603]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️Para sustentar a recomposição corporal, é fundamental aumentar o gasto energético.
O gasto diário é composto por:
1) taxa metabólica basal
2) efeito térmico dos alimentos
3) atividade física não-exercício ("NEAT")
4) exercício estruturado
🧵3/8
[PMID: 22434603]
O gasto diário é composto por:
1) taxa metabólica basal
2) efeito térmico dos alimentos
3) atividade física não-exercício ("NEAT")
4) exercício estruturado
🧵3/8
[PMID: 22434603]
➡️Só dieta não basta.
É preciso déficit calórico consistente. Mas o corpo se adapta e gasta menos energia conforme perde peso.
Isso explica o chamado "efeito ioiô": gente que emagrece só com dieta restritiva, mas depois recupera mesmo comendo menos. 🧵2/8
[PMID: 7632212]
É preciso déficit calórico consistente. Mas o corpo se adapta e gasta menos energia conforme perde peso.
Isso explica o chamado "efeito ioiô": gente que emagrece só com dieta restritiva, mas depois recupera mesmo comendo menos. 🧵2/8
[PMID: 7632212]
June 18, 2025 at 1:53 PM
➡️Só dieta não basta.
É preciso déficit calórico consistente. Mas o corpo se adapta e gasta menos energia conforme perde peso.
Isso explica o chamado "efeito ioiô": gente que emagrece só com dieta restritiva, mas depois recupera mesmo comendo menos. 🧵2/8
[PMID: 7632212]
É preciso déficit calórico consistente. Mas o corpo se adapta e gasta menos energia conforme perde peso.
Isso explica o chamado "efeito ioiô": gente que emagrece só com dieta restritiva, mas depois recupera mesmo comendo menos. 🧵2/8
[PMID: 7632212]
Conclusão:
➡️Trate o treino como remédio: tem dose e frequência certas
➡️Combine aeróbio + força e progrida a carga
🎁Bônus: ganhe melhor saúde metabólica
🧵5/5 FIM
[PMID 39856085]
➡️Trate o treino como remédio: tem dose e frequência certas
➡️Combine aeróbio + força e progrida a carga
🎁Bônus: ganhe melhor saúde metabólica
🧵5/5 FIM
[PMID 39856085]
June 16, 2025 at 4:43 PM
Conclusão:
➡️Trate o treino como remédio: tem dose e frequência certas
➡️Combine aeróbio + força e progrida a carga
🎁Bônus: ganhe melhor saúde metabólica
🧵5/5 FIM
[PMID 39856085]
➡️Trate o treino como remédio: tem dose e frequência certas
➡️Combine aeróbio + força e progrida a carga
🎁Bônus: ganhe melhor saúde metabólica
🧵5/5 FIM
[PMID 39856085]
Para quem não tem treino estruturado:
➡️7 000 passos/dia cortam o risco em ≈ 30 %
➡️Cada 1 000 passos além disso reduzem sintomas em 9 %
🧵4/5
[PMID 39680407]
➡️7 000 passos/dia cortam o risco em ≈ 30 %
➡️Cada 1 000 passos além disso reduzem sintomas em 9 %
🧵4/5
[PMID 39680407]
June 16, 2025 at 4:43 PM
Para quem não tem treino estruturado:
➡️7 000 passos/dia cortam o risco em ≈ 30 %
➡️Cada 1 000 passos além disso reduzem sintomas em 9 %
🧵4/5
[PMID 39680407]
➡️7 000 passos/dia cortam o risco em ≈ 30 %
➡️Cada 1 000 passos além disso reduzem sintomas em 9 %
🧵4/5
[PMID 39680407]
Dose eficaz:
➡️30-45 min por sessão, 3-5× / semana
➡️aeróbico de intensidade moderada (60-75 % FCmáx) ou força a 60-80 % 1-RM
➡️por pelo menos 8 semanas
🧵3/5
[PMID 38944017]
➡️30-45 min por sessão, 3-5× / semana
➡️aeróbico de intensidade moderada (60-75 % FCmáx) ou força a 60-80 % 1-RM
➡️por pelo menos 8 semanas
🧵3/5
[PMID 38944017]
June 16, 2025 at 4:43 PM
Dose eficaz:
➡️30-45 min por sessão, 3-5× / semana
➡️aeróbico de intensidade moderada (60-75 % FCmáx) ou força a 60-80 % 1-RM
➡️por pelo menos 8 semanas
🧵3/5
[PMID 38944017]
➡️30-45 min por sessão, 3-5× / semana
➡️aeróbico de intensidade moderada (60-75 % FCmáx) ou força a 60-80 % 1-RM
➡️por pelo menos 8 semanas
🧵3/5
[PMID 38944017]
O que já está comprovado:
➡️Programas estruturados (caminhada / corrida, yoga, treino de força) reduzem sintomas com eficácia semelhante à de antidepressivos leves. 🧵2/5
[PMID 38355154]
➡️Programas estruturados (caminhada / corrida, yoga, treino de força) reduzem sintomas com eficácia semelhante à de antidepressivos leves. 🧵2/5
[PMID 38355154]
June 16, 2025 at 4:43 PM
O que já está comprovado:
➡️Programas estruturados (caminhada / corrida, yoga, treino de força) reduzem sintomas com eficácia semelhante à de antidepressivos leves. 🧵2/5
[PMID 38355154]
➡️Programas estruturados (caminhada / corrida, yoga, treino de força) reduzem sintomas com eficácia semelhante à de antidepressivos leves. 🧵2/5
[PMID 38355154]
Demência:
Atividade física regular reduz o risco de todas as demências, inclusive Alzheimer, mesmo em quem tem predisposição genética.
(doi: 10.1136/bjsports-2021-104981) 🧵(6/7)
Atividade física regular reduz o risco de todas as demências, inclusive Alzheimer, mesmo em quem tem predisposição genética.
(doi: 10.1136/bjsports-2021-104981) 🧵(6/7)
June 13, 2025 at 2:29 PM
Demência:
Atividade física regular reduz o risco de todas as demências, inclusive Alzheimer, mesmo em quem tem predisposição genética.
(doi: 10.1136/bjsports-2021-104981) 🧵(6/7)
Atividade física regular reduz o risco de todas as demências, inclusive Alzheimer, mesmo em quem tem predisposição genética.
(doi: 10.1136/bjsports-2021-104981) 🧵(6/7)
Depressão:
Cinco hábitos saudáveis (peso adequado, alimentação equilibrada, sono de qualidade, atividade física, não fumar) reduzem em mais de 50% o risco, mesmo em portadores de alto risco genético de depressão.
(doi: 10.1038/s41398-021-01306-w) 🧵(5/7)
Cinco hábitos saudáveis (peso adequado, alimentação equilibrada, sono de qualidade, atividade física, não fumar) reduzem em mais de 50% o risco, mesmo em portadores de alto risco genético de depressão.
(doi: 10.1038/s41398-021-01306-w) 🧵(5/7)
June 13, 2025 at 2:29 PM
Depressão:
Cinco hábitos saudáveis (peso adequado, alimentação equilibrada, sono de qualidade, atividade física, não fumar) reduzem em mais de 50% o risco, mesmo em portadores de alto risco genético de depressão.
(doi: 10.1038/s41398-021-01306-w) 🧵(5/7)
Cinco hábitos saudáveis (peso adequado, alimentação equilibrada, sono de qualidade, atividade física, não fumar) reduzem em mais de 50% o risco, mesmo em portadores de alto risco genético de depressão.
(doi: 10.1038/s41398-021-01306-w) 🧵(5/7)
Diabetes tipo 2:
Adotar um estilo de vida saudável e manter a saúde metabólica pode reduzir o risco cardiovascular ligado a alto escore genético de diabetes tipo 2.
(doi: 10.1186/s12933-022-01560-2) 🧵(4/7)
Adotar um estilo de vida saudável e manter a saúde metabólica pode reduzir o risco cardiovascular ligado a alto escore genético de diabetes tipo 2.
(doi: 10.1186/s12933-022-01560-2) 🧵(4/7)
June 13, 2025 at 2:29 PM
Diabetes tipo 2:
Adotar um estilo de vida saudável e manter a saúde metabólica pode reduzir o risco cardiovascular ligado a alto escore genético de diabetes tipo 2.
(doi: 10.1186/s12933-022-01560-2) 🧵(4/7)
Adotar um estilo de vida saudável e manter a saúde metabólica pode reduzir o risco cardiovascular ligado a alto escore genético de diabetes tipo 2.
(doi: 10.1186/s12933-022-01560-2) 🧵(4/7)
Doença cardiovascular:
Mesmo quem está no topo do risco genético reduz quase 50% a chance de doença coronária ao manter 3 de 4 hábitos:
– não fumar
– peso saudável
– exercício regular
– dieta equilibrada
(doi: 10.1056/NEJMoa1605086) 🧵(3/7)
Mesmo quem está no topo do risco genético reduz quase 50% a chance de doença coronária ao manter 3 de 4 hábitos:
– não fumar
– peso saudável
– exercício regular
– dieta equilibrada
(doi: 10.1056/NEJMoa1605086) 🧵(3/7)
June 13, 2025 at 2:29 PM
Doença cardiovascular:
Mesmo quem está no topo do risco genético reduz quase 50% a chance de doença coronária ao manter 3 de 4 hábitos:
– não fumar
– peso saudável
– exercício regular
– dieta equilibrada
(doi: 10.1056/NEJMoa1605086) 🧵(3/7)
Mesmo quem está no topo do risco genético reduz quase 50% a chance de doença coronária ao manter 3 de 4 hábitos:
– não fumar
– peso saudável
– exercício regular
– dieta equilibrada
(doi: 10.1056/NEJMoa1605086) 🧵(3/7)
Obesidade:
Mesmo portadores do alelo de risco do gene FTO (predisposição à obesidade) conseguem perder tanto ou mais peso que quem não tem o gene, ao adotarem dieta adequada + exercício.
(doi: 10.3945/ajcn.115.123448) 🧵(2/7)
Mesmo portadores do alelo de risco do gene FTO (predisposição à obesidade) conseguem perder tanto ou mais peso que quem não tem o gene, ao adotarem dieta adequada + exercício.
(doi: 10.3945/ajcn.115.123448) 🧵(2/7)
June 13, 2025 at 2:29 PM
Obesidade:
Mesmo portadores do alelo de risco do gene FTO (predisposição à obesidade) conseguem perder tanto ou mais peso que quem não tem o gene, ao adotarem dieta adequada + exercício.
(doi: 10.3945/ajcn.115.123448) 🧵(2/7)
Mesmo portadores do alelo de risco do gene FTO (predisposição à obesidade) conseguem perder tanto ou mais peso que quem não tem o gene, ao adotarem dieta adequada + exercício.
(doi: 10.3945/ajcn.115.123448) 🧵(2/7)
Tem gente que acredita em dia de azar.
Outros, que nascer com genes de risco é um azar para a vida inteira.
Mas a ciência mostra que quanto mais bons hábitos se pratica, mais “sorte” aparece.
Aqui, exemplos de como reprogramar uma herança genética desfavorável. 🧵(1/7) 👇
Outros, que nascer com genes de risco é um azar para a vida inteira.
Mas a ciência mostra que quanto mais bons hábitos se pratica, mais “sorte” aparece.
Aqui, exemplos de como reprogramar uma herança genética desfavorável. 🧵(1/7) 👇
June 13, 2025 at 2:29 PM
Tem gente que acredita em dia de azar.
Outros, que nascer com genes de risco é um azar para a vida inteira.
Mas a ciência mostra que quanto mais bons hábitos se pratica, mais “sorte” aparece.
Aqui, exemplos de como reprogramar uma herança genética desfavorável. 🧵(1/7) 👇
Outros, que nascer com genes de risco é um azar para a vida inteira.
Mas a ciência mostra que quanto mais bons hábitos se pratica, mais “sorte” aparece.
Aqui, exemplos de como reprogramar uma herança genética desfavorável. 🧵(1/7) 👇
Então, o que priorizar:
– mínimo de sete horas de sono por noite
– exercícios regulares
– alimentação rica em proteína e fibra
– controle da glicemia
Seguir isso em dupla aumenta a adesão e potencializa os resultados.
Feliz Dia dos Namorados com saúde para todos! 🧵(4/4)
– mínimo de sete horas de sono por noite
– exercícios regulares
– alimentação rica em proteína e fibra
– controle da glicemia
Seguir isso em dupla aumenta a adesão e potencializa os resultados.
Feliz Dia dos Namorados com saúde para todos! 🧵(4/4)
June 12, 2025 at 6:17 PM
Então, o que priorizar:
– mínimo de sete horas de sono por noite
– exercícios regulares
– alimentação rica em proteína e fibra
– controle da glicemia
Seguir isso em dupla aumenta a adesão e potencializa os resultados.
Feliz Dia dos Namorados com saúde para todos! 🧵(4/4)
– mínimo de sete horas de sono por noite
– exercícios regulares
– alimentação rica em proteína e fibra
– controle da glicemia
Seguir isso em dupla aumenta a adesão e potencializa os resultados.
Feliz Dia dos Namorados com saúde para todos! 🧵(4/4)
No cenário oposto, com resistência à insulina, o risco de depressão quase dobra e o risco de disfunção erétil triplica.
Ou seja, fatores que comprometem humor, conexão e intimidade. 🧵(3/4)
Ou seja, fatores que comprometem humor, conexão e intimidade. 🧵(3/4)
June 12, 2025 at 6:17 PM
No cenário oposto, com resistência à insulina, o risco de depressão quase dobra e o risco de disfunção erétil triplica.
Ou seja, fatores que comprometem humor, conexão e intimidade. 🧵(3/4)
Ou seja, fatores que comprometem humor, conexão e intimidade. 🧵(3/4)
Dados populacionais mostram que casais com metabolismo saudável acumulam até dois anos a mais de vida ativa após os 65.
Com uma vantagem adicional: quando um melhora, o outro tende a acompanhar. 🧵(2/4)
Com uma vantagem adicional: quando um melhora, o outro tende a acompanhar. 🧵(2/4)
June 12, 2025 at 6:17 PM
Dados populacionais mostram que casais com metabolismo saudável acumulam até dois anos a mais de vida ativa após os 65.
Com uma vantagem adicional: quando um melhora, o outro tende a acompanhar. 🧵(2/4)
Com uma vantagem adicional: quando um melhora, o outro tende a acompanhar. 🧵(2/4)
Sabe qual é o melhor presente de Dia dos Namorados?
Um pacto a dois para cuidar da saúde.
Casais que assumem esse compromisso ganham mais energia, mais desejo e mais anos de vida lado a lado.
Aqui algumas evidências científicas e a lista do que fazer. 🧵(1/4) 👇
Um pacto a dois para cuidar da saúde.
Casais que assumem esse compromisso ganham mais energia, mais desejo e mais anos de vida lado a lado.
Aqui algumas evidências científicas e a lista do que fazer. 🧵(1/4) 👇
June 12, 2025 at 6:17 PM
Sabe qual é o melhor presente de Dia dos Namorados?
Um pacto a dois para cuidar da saúde.
Casais que assumem esse compromisso ganham mais energia, mais desejo e mais anos de vida lado a lado.
Aqui algumas evidências científicas e a lista do que fazer. 🧵(1/4) 👇
Um pacto a dois para cuidar da saúde.
Casais que assumem esse compromisso ganham mais energia, mais desejo e mais anos de vida lado a lado.
Aqui algumas evidências científicas e a lista do que fazer. 🧵(1/4) 👇
Quase metade dos casos de demência antes dos 80 anos pode ser evitada com cuidados simples na meia-idade: controlar pressão, glicemia e abandonar o tabagismo.
Entre 65 e 74 anos, 44% dos casos são atribuíveis a esses fatores 🧵(1/3)
Entre 65 e 74 anos, 44% dos casos são atribuíveis a esses fatores 🧵(1/3)
June 12, 2025 at 12:55 PM
Quase metade dos casos de demência antes dos 80 anos pode ser evitada com cuidados simples na meia-idade: controlar pressão, glicemia e abandonar o tabagismo.
Entre 65 e 74 anos, 44% dos casos são atribuíveis a esses fatores 🧵(1/3)
Entre 65 e 74 anos, 44% dos casos são atribuíveis a esses fatores 🧵(1/3)
Um estudo com mais de 19 mil pessoas identificou que o 1º estágio do declínio cognitivo está ligado à resistência à insulina no cérebro, especialmente em áreas que dependem dela para funcionar.
🧵(2/4)
doi:10.1073/pnas.2416433122
🧵(2/4)
doi:10.1073/pnas.2416433122
June 11, 2025 at 3:20 PM
Um estudo com mais de 19 mil pessoas identificou que o 1º estágio do declínio cognitivo está ligado à resistência à insulina no cérebro, especialmente em áreas que dependem dela para funcionar.
🧵(2/4)
doi:10.1073/pnas.2416433122
🧵(2/4)
doi:10.1073/pnas.2416433122