En aquest episodi parlem de les bombes d'insulina amb la Dra. Mònica Navalpotro. Ens explica que són, com funcionen i com gestionar les complicacions que puguin sorgir quan ens trobem una persona que en porta. Com que és un dispositiu molt útil per a les persones diabètiques, cada cop en veurem més. Paga la pena preparar-se abans que no ens ho trobem i no sapiguem què fer-ne.

La Asociación Española de Pediatría va proposar el 2023 l'elaboració de recomanacions de NO FER en els diferents àmbits d'atenció pediàtrica. En aquesta iniciativa hi han participat diverses societats pediàtriques amb l'objectiu d'assenyalar una sèrie de pràctiques que cal evitar en l'atenció del pacient pediàtric en atenció primària, urgències, hospitalització, cures intensives i domicili, per exemple, i relacionades amb les urgències:

En aquest episodi conversem al voltant d'una entrada al blog d'en Xavi sobre el treball a torns. Aquesta és una realitat de tots els que treballem en el nostre sector i cal saber-ne les conseqüències i com reduir-ne les afectacions. Menys és més Ampliem aquesta secció per incloure no només recomanacions més o menys "oficials" sobre l'activitat de poc valor que no hauríem de fer, sinó també aquells "mites" que potser no tenen cap recomanació, però que són això, mites.

Per aquest Menys és Més parlem d'un mite de la medicina, escoltat primer en el pòdcast francòfon les Bruits du Déchoc. Aquest mite és el fet de buidar de forma gradual la bufeta urinària després d'un sondatge vesical per evacuar una retenció aguda d'orina. El servei Preevid, de preguntes-respostes, del servei de salut de Múrcia, MúrciaSalud, respon a la pregunta de "

En aquest episodi parlem de l’ús de l’eina IDEAS per a millorar la transferència de pacients. Una situació que es repeteix sovint i que no sempre fem de la millor manera possible. Troba…

Per saber de que va aquesta imatge, haureu d’escoltar el podcast :) En aquest episodi parlem de la punció venosa perifèrica ecoguiada amb una convidada, la Laia Salleras, doctora en infermeri…

Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) Parlem del possible canvi de paradigma, de la Síndrome Coronària Aguda amb Elevació de l’ST (SCAEST vs SCASEST) cap a l’Infart Agut de Miocardi Oc…

Presentació Som Xavier Basurto d’urgem.cat, @urgemcat a can tuiter, urgentòleg i Albert Homs d’emermedpirineus.cat, @emermedpirineus a la casa de l’ocellet blau i també a mastodon…

L'Albert va fer una entrada al seu blog parlant del patró d'Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) més precoç, les ondes T hiperagudes. En aquest episodi en parlem Com que parlem d'un tema tan visual com l'electrocardiografia n'hem fet una versió en vídeo i compartim amb vosaltres la presentació que hem fet servir per mostrar els exemples. Menys és més…

El Menys és Més d'aquest episodi és una llista, publicada al JAMA, de les cinc Recomanacions més importants de No Fer al servei d'urgències. Aquest Top-5 inclou: No demanar TC de columna cervical sense criteris NEXUS o de la Regla Canadenca de Columna No demanar angio-TC per al diagnòstic de TEP sense haver-ne estratificat el risc No demanar ressonància magnètica de columna lumbar urgent en pacients que no siguin d'alt risc…

Seguint amb els diferents patrons electrocardiogràfics d’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO), en aquesta entrada us parlaré d’un dels més precoços, les ones T hiperagudes (HATW per l…

L'encefalopatia hepàtica, una complicació neuropsiquiàtrica associada, habitualment a la malaltia hepàtica crònica i el desviament de la sang portal. Seguint una entrada a l'Urgem.cat, descrivim quines característiques necessitem per a classificar-la, quins són els factors precipitants, quin és el diagnòstic diferencial i les diverses modalitats de tractament. També l'ús de lactulosa i rifaximina com a teràpies principals per als episodis aguts i la prevenció de recurrències.

Aquest Menys és Més és una de les cinc recomanacions sobre proves i tractaments en hepatologia del Choosing Wisely Canada actualitzada el desembre del 2024. Ens diu que no hem de demanar els nivells d'amoni en sang en el procés diagnòstic de l'encefalopatia hepàtica. Les fonts d'aquesta recomanació expliquen que els nivells d'aquesta substància en sèrum no aporten cap informació útil ni per al diagnòstic, classificació o pronòstic de l'encefalopatia hepàtica en els pacients amb malaltia hepàtica crònica.

Diagrama de l'oïda interna, el canal posterior és l'afectat en el 85% dels casos de vertigen posicional paroxismal benigne En aquest episodi ens acompanya un convidat, el Dr José Luís Ballvé, metge de família del CAP la Florida de l'Hospitalet de Llobregat i investigador de l'IDIAP Jordi Gol Parlem amb ell del seu camp d'expertesa, el vertigen. Fem moltes referències a la maniobra de Dix-Hallpike per determinar si és un vertigen posicional paroxismal benigne d'entre altres causes més greus.

En aquest episodi conversem sobre possibles estratègies per intentar reanimar aquelles persones que a pesar d'una bona RCP no hi ha manera de treure'ls de la fibril·lació ventricular. L'Albert n'ha fet una entrada al seu blog on hi trobareu tots els detalls. Menys és més Aquest Menys és Més és una recomanació de la sèrie "Things We Do for No Reason", publicat al…

Aquest Menys és Més és una recomanació de la sèrie "Things We Do for No Reason", publicat al Journal of Hospital Medicine el gener de 2024. Ens parla del maneig farmacològic de l'insomni agut al pacient hospitalitzat. L’insomni afecta fins al 50% dels pacients ingressats i pot empitjorar l’evolució clínica, incrementant complicacions, deliri, caigudes i fins i tot la mortalitat. L’article qüestiona aquesta la pràctica habitual de prescriure hipnòtics per aquesta indicació i alerta dels riscos associats.

Parlem de l'ús d'antídots en la Reanimació CardioPulmonar. Els tòxics són una de les causes reversibles de l'aturada i els antídots una de les eines per a resoldre-ho. Basant-se en unes publicacions de la Dra. Àngels Gispert al Butlletí d'Antídots de Catalunya (1a part, 2a part) en Xavi en va fer una presentació al seu servei i ens l'explica en aquest episodi.