A timely and beautifully structured piece! As a nephrologist leading a clinical genomics unit in France, I strongly resonate with your call for a new kind of specialist who can bridge genomic data with kidney medicine.

Before escalating immunosuppression, a repeat biopsy might help clarify the benefit-risk balance. With rising creatinine despite lower proteinuria, it’s key to know if we’re treating activity—or just chronic damage.

Oui, l’écart CSP est réel. Mais les catégories INSEE sont assez larges, ne captent pas toute la vulnérabilité sociale. Les données pointent aussi des surmortalités bien plus marquées chez les enfants de familles immigrées ou en grande précarité. Je trouve que c’est complexe que « cadre vs ouvrier ».

C’est sûr, si on pouvait régler la mortalité infantile en opposant ouvriers et cadres, ce serait simple. Mais la réalité, c’est qu’on réanime très tôt en France, un choix éthique qui plombe nos stats. Les inégalités touchent surtout les plus précaires, pas juste les catégories de l’INSEE

Et un autre sur le point socio économique : academic.oup.com/eurpub/artic...

Un premier element qui peut aider à y voir plus clair : www.insee.fr/fr/statistiq...

Prudence avec ces chiffres : la France réanime très activement les grands prématurés, augmentant mécaniquement sa mortalité infantile comparée à d'autres pays européens. La vraie alarme reste les fortes disparités sociales et les populations précaires ou immigrées.

There is contradictory data for collagen —> pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39694697/

Hard to say calcium is ineffective for hyperkalemia with conduction issues when your review focused only on cardiac arrest. This study [Piktel et al., CCM 2024] shows Ca²⁺ improves conduction in severe Hyperkalemia. A must-read! 📄🔗
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In real life, recognizing pseudo-hyperkalemia risk is key! Home sampling, transport delays, and temperature impact results. 🚨 --> academic.oup.com/ndt/article/...