Michal Šotola
michalsotola.bsky.social
Michal Šotola
@michalsotola.bsky.social
Lékař, pneumolog, kverulant a monarchista připraven chránit svobodu a demokracii.Vyjadřuji zde své osobní názory,nelze je spojovat s postoji mých zaměstnavatelů. #atzijekral #volimmonarchisty
Celý tým je něco jako ten tým z pohádky o tahání řepy . Na každém jednotlivci závisí další osud pacienta.
Tolik z Motolé, olé!
August 7, 2025 at 7:33 PM
Žijeme v době vysoce personalizované medicíny a onkologická péče závisí na podrobném vyšetření vzorku tkáně a doplnění molekulárně biologického vyšetření a k tomu je potřeba dostatečně kvalitní vzorek.
August 7, 2025 at 7:33 PM
Měl jsem z toho velmi dobrý pocit, až na anestezioložku, která, chtěla po prvním odběru výkon okamžitě ukončit, když už máme co jsme chtěli. Přitom pacientka byla zcela stabilní a krvácení nebylo žádné....
August 7, 2025 at 7:33 PM
Z otisku kryobiopsie ROSE (rapid onsite evaluation) hlásila patoložka přítomná na sálku nález nejspíše buněk adenokarcinomu, proto odebrány další 3 kryobiopsie z této oblasti
August 7, 2025 at 7:33 PM
Dosaženo ložiska skiaskopicky, na Radiálním EBUS jen určitá nehomogenita, skiaskopicky nález odpovídá předpokládané lokalizaci. Pod skiaskopickou kontrolou provedena tenkou kryosondou transbronchiální biopsie. To se dělá tak,že se tkáň zmrazí a přimrazí k sondě a pak prudkým pohybem z těla vytrhne
August 7, 2025 at 7:33 PM
CT snímkům zrovna jsme.
K upřesnění ještě používáme RTG C - rameno - skiaskop a speciální motorizovanou miniaturní ultrazvukovou sondu, která ukazuje, zda je v okolí průdušek vzduch nebo něco jiného.
August 7, 2025 at 7:33 PM
Systém vše vypočítá a vytvoří video - 3D záznam, který odpovídá pohledu při bronchoskopii
Poté se pacient uspí, na tělo se nastaví elektrody, které vytvářejí elektromagnetické pole v nímž se pohybujeme s bronchoskopem a speciálním katetrem, takže systém pozná v které části hrudníku vzhledem
August 7, 2025 at 7:33 PM
Provedli jsme navigovanou bronchsokopii systémem Ilumsite Medtronic - jedá se o nákladný systém, který obsahuje moderní výpočetní systém, který umí analyzovat snímky z CT a poznat kudy vedou dýchací cesty. Poté se připraví plán podobně jako před cestou autem na dovolenou.
August 7, 2025 at 7:33 PM
a ozařování r. 2007, stav po RT pro metachronní duplicitu pravého dolního laloku r. 2021

Nyní na CT hrudníku nalezena tzv. ground glass opacita (flek charakteru mléčného skla) v horním laloku levé plíce podeřelý z nádoru
August 7, 2025 at 7:33 PM