宇津貴史
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宇津貴史
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フリーランスの医学レポーターです。ここは日々の備忘録。Xからの離脱に備えてこちらでも始めました。
【備忘】Jan.06

Hypertens Res誌に、SGLT2阻害薬によるHFpEF転帰改善作用の一機序として、「細胞間液減少→拡張機能改善」を提唱する論説。

抄録🔗 x.gd/ts26p
Why are SGLT2 inhibitors effective in HFpEF? Implications for interstitial fluid retention and cardio-renal interaction - Hypertension Research
Targeting interstitial fluid retention and cardiorenal interactions in HFpEF: the role of SGLT2 inhibitors
x.gd
January 6, 2026 at 11:05 PM
【経口セマグルチドでDPP-4-iに比べ、HFpEF例1年間死亡率著減?商業DB解析/DOM】Jan.05

TriNetXデータベース、2型DM合併HFpEF、経口セマグルチド開始3,470例とシタグリプチン開始22 840例中、PSマッチ可能だった3452×2例比較——

・1年間の観察でも、死亡率はセマグルチドで有意に低 [4.3 vs.
 7.0%]。NNTは38。
・入院も同様 [37.1vs. 42.4%]。

抄録🔗 x.gd/0d01x
January 6, 2026 at 10:51 PM
【CV保護作用があるコーヒーは2〜3杯/日のブラックのみ?/NMCD】Jan.05

英国自主参加コホート、コーヒー常飲者13万1,247名、12.7年観察——

・ブラックコーヒーとCV疾患リスク間には「U字現象」。「2〜3杯/
 日」でリスクは最小。
・砂糖・甘味料入りコーヒーとCV疾患リスク間には有意な相関なし。

抄録🔗 x.gd/3IpgR
Association of unsweetened and sweetened coffee consumption with risk of cardiovascular disease: a prospective cohort study
To investigate the associations between unsweetened and sweetened coffee consumption and the risk of cardiovascular disease (CVD) and its subtypes (coronary artery disease (CAD), stroke, heart failure...
x.gd
January 6, 2026 at 10:22 PM
【東アジア人ではアポB高値で大腸がんリスク高?/ J Clin Lipd】Jan.05

中国住民28,576名、最長17年観察——

・2.1%が大腸がん発症。
・観察開始時アポB「最高」四分位群で [「最低」群に比べ?] HRは
 1.43の有意高値。
・HR上昇は「過体重/肥満例」で著明 [2.21]。

抄録🔗 x.gd/QOJS6
Positive association between apolipoprotein B and colorectal cancer risk: findings from a 14-year follow-up cohort study and Mendelian randomization analyses
The effects of lipid traits on colorectal cancer (CRC) risk and the extent to which obesity may modify these effects remain unclear. We examined the associations between lipid traits and CRC risk usin...
x.gd
January 6, 2026 at 10:09 PM
【成人先天性心疾患女性に対する生殖カウンセリングの頻度と相関因子/Am Heart J】Jan.06

米国、18歳以上となった先天性心疾患女性1,704名横断調査——

・48%が生殖カウンセリングを受けた経験なし。
・カウンセリング「なし」と相関した因子は、「若年」「未婚」「低
 収入」「CHDの重症度が低」「併存/合併症が少」など。

抄録🔗 x.gd/iziV4
Reproductive Health Outcomes of Congenital Heart Disease Survivors: A Report from the Congenital Heart Disease Project to Understand Lifelong Survivor Experience (CHD PULSE Study)
: Improved survival of individuals with congenital heart disease (CHD) into adulthood has made reproductive health a crucial aspect of CHD care. Despi…
x.gd
January 6, 2026 at 9:43 PM
【2型DM例足病変予防:SGLT2-i vs. GLP-1RA/Ann Intern Med】Jan.06

デンマーク、SGLT2-iかGLP-1RA開始の2型DM、RCT模倣比較——

・6年間の足病変 [末梢神経障害・PAD・潰瘍・切断] 出現率は
 SGLT2-i開始群 [53,769例] で10.8%。GLP-1RA [30,380例]の
 12.0%に比べ、RRは0.90の有意低値。NNTは84。
・群間差は開始3年後に出現。
・SGLT2-i群で著明減少は末梢神経障害。

抄録🔗 x.gd/ksqKk
Effectiveness of Sodium–Glucose Cotransporter-2 Inhibitors Versus Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists on Diabetic Foot Disease: An Emulated Target Trial: Annals of Internal Medicine: Vol 0, No 0
Background: The effects of sodium–glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT-2is) on diabetic foot disease have been mixed in prior trials of SGLT-2is compared with placebo. The comparative risk for dia...
x.gd
January 5, 2026 at 11:01 PM
【日本人、抗血栓療法下の安定冠動脈合併AF例では、開始時SBP<126で転帰増悪?RCT AFIRE後付解析/Hypertens Res】Jan.05

日本、安定冠動脈疾患合併OAC服用AF 2,215例ランダム化 [±SAPT] データ、2.135例解析——

・試験開始時SBP「≦126」mmHg [1,093例. 平均114 mmHg]では「>126」[平均139] に比べ、PSマッチ比較で「死亡・脳卒中/塞栓
 症・冠動脈イベント」HRが1.38の有意高値 [95%CI:1.01-1.88]
 (未補正でも同様)。
・ISTH大出血リスクには差なし。

全文🔗 x.gd/lBI6q
Prognostic impact of systolic blood pressure and antithrombotic strategy in patients with atrial fibrillation and stable coronary artery disease: a post-hoc analysis of the AFIRE trial - Hypertension ...
Hypertension Research - Prognostic impact of systolic blood pressure and antithrombotic strategy in patients with atrial fibrillation and stable coronary artery disease: a post-hoc analysis of the...
x.gd
January 5, 2026 at 10:25 PM
【備忘】Jan.04

DOM誌に、肥満例に対するGLP-1RAの「発がん抑制作用」や「担がん例転帰への影響」を検討するRCTが必要との論説 [特に前者] 。肥満が発がんのリスクとされる点に注目。

全文🔗 x.gd/eBazA
If treating obesity with GLP‐1‐based therapies protects the heart, could it also prevent cancer or improve cancer outcomes? The case for randomized trials
Click on the article title to read more.
x.gd
January 5, 2026 at 9:54 PM
【高齢東アジア人脳梗塞に対するアルテプラーゼは [やはり]「0.6 mg/kg」が至適?/JSCD】Jan.04

中国、80歳以上でtPA実施の脳梗塞6,522例中、PSマッチ2,050×2例比較——

・「退院時mRS 2~6」の割合は、アルテプラーゼ「0.9」mg/kg例
 と「0.6」例間に差なし。
・一方「0.6」例では、「出血イベント」が減少傾向。

全文🔗 x.gd/YqQuS
January 5, 2026 at 9:53 PM
【minor Stroke/高リスクTIAに対するDAPTの有効性は「発症後42時間以内」開始に限局?/Stroke】Jan.02

韓国、「NIHSS<5」非心原性脳梗塞/高リスクTIA 41,530例 [平均66.3歳] 観察——

・90日間「死亡・MI・脳卒中」はDAPT群で10.7%。SAPTの
 11.6%に比べ有意に低。
・ただしDAPTが有効だったのは「発症後24時間以内」開始のみ
 [HR 0.74]。
・「24~72時間後」開始のHRは1.00。72時間以降では1.25の有意高
 値。

・DAPT有効性が認められたのは「発症後42時間以内」開始まで。
Timing of Initiation and Efficacy of Dual Antiplatelet Therapy in Minor Stroke or High-Risk TIA | Stroke
BACKGROUND: Dual antiplatelet therapy (DAPT) is recommended within 24 hours for patients with minor ischemic stroke or high-risk transient ischemic attack. However, the optimal timing for initiating D...
x.gd
January 4, 2026 at 10:51 PM
【「低」加工度食品多食で2型DMリスク低?/NMCD】Jan.02

ブラジル住民コホート、非2型DM 3,808名 [平均34歳]、6年観察——

・2.7%が2型DMを発症。
・食事に占める「未/最小限」加工食の割合が「最大」三分位群
 [81%] では「最小」群 [53%] に比べ、諸因子補正後の2型DM発
 症率比が0.59の有意低値 [95%CI:0.35-0.98]。

抄録🔗 x.gd/3hb2b
Higher intake of minimally processed foods protects against type 2 diabetes: a 6-year follow-up of the CUME Plus study.
The global incidence of type 2 diabetes (T2D) is increasing, primarily due to poor diet and sedentary lifestyles. This study evaluated the association between the consumption of minimally processed fo...
x.gd
January 4, 2026 at 10:34 PM
【睡眠の「質」がsmall dense LDL-C濃度と逆相関/JCL】Jan.02

日本、24,984名健診データ解析——

・睡眠時間「6時間未満」では睡眠の質が「良」に比べ「悪」で、
 sdLDL-C濃度が有意に高。
・睡眠時間「6~8時間」でも同様の傾向。
・多変量解析でも、睡眠の質とsdLDL-Cは逆相関。脂質低下薬服
 用例を除外しても同様。

全文🔗 x.gd/SWY1t
Association of sleep duration and quality with small dense low-density lipoprotein cholesterol
Although the association between sleep duration and lipid profiles and/or cardiovascular disease has been extensively studied, evidence regarding sleep quality remains limited.
x.gd
January 4, 2026 at 10:23 PM
【血糖降下薬間の「抑うつ」リスクを比べると?/DOM】Jan.02

6コホート [54,773〜22万7,414例] の血糖降下薬新規開始例比較——

・開始後2.5年間の「抑うつ」リスク最小はSGLT2-i。
・SGLT2-iと比べた「抑うつ」発生率増加幅は、GLP-1RAが
 1.0%、DPP-4-iも0.7% [いずれも有意差。なおDPP-4-iとSU剤
 間には差なし]。

抄録🔗 x.gd/PEwZ7
Comparative safety of glucose‐lowering medications on depression in adults with type 2 diabetes
Aims To examine the impact of four classes of diabetes medications on incident depression in adults with type 2 diabetes during routine clinical care. Materials and Methods Six cohort studies (N =...
x.gd
January 4, 2026 at 10:06 PM
【日本人における鎮痛剤開始後VTEリスクと薬剤差/JIM】Jan.03

日本、診療報酬DB、NSAID新規開始428万2,421例とアセトアミノフェン新規開始272万8,202例解析——

・処方開始後60日以内のVTE発生率は0.022%。
・NSAIDでアセトアミノフェンに比べ、補正後HRは0.70の有意低
 値 [95%CI:0.62-0.80]。
・ただし非使用例 [576万名弱] に比べると、NSAIDでもVTE HRは
 3.18の有意高値。

全文🔗 x.gd/hVh7p
<em>Journal of Internal Medicine</em> | Wiley Online Library
Background Previous observational studies have reported an increased risk of venous thromboembolism (VTE) among non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) users compared with non-users. However, t...
x.gd
January 4, 2026 at 9:53 PM
【ダイエット飲料と認知症発症リスク間に相関?/JAD】Jan.02

米国、認知症を認めない947名 [平均64歳] 追跡 [期間不詳] ——

・20%が認知症発症。
・1日1回ダイエット炭酸飲料摂取に伴う、認知症発症補正後リスク
 比は1.39の有意高値 [95%CI:1.09-1.75]。
・ただし「過体重」「肥満」例を除外すると相関消失。

抄録🔗
x.gd/P1qFj
Sage Journals: Discover world-class research
Subscription and open access journals from Sage, the world's leading independent academic publisher.
x.gd
January 2, 2026 at 11:23 PM
【備忘】Jan.01

Int J Stroke誌に「血管性認知症」についての世界脳卒中機構 [WSO] による概況報告書。混合型まで含むと認知症のおよそ3割を占めると推計されるにもかかわらず、他認知症に比べ認知度が低い点を危惧。

全文🔗
x.gd/w6X5t
January 2, 2026 at 10:57 PM
【備忘】Jan.02

Nat Rev Caridol誌に「尿毒症性心筋症」 [uraemic cardiomyopathy]という呼称は不適切とするレビュー。腎機能低下がより軽微でも心臓の基質的異常は見られるとし、「CKD関連心筋症」との概念を提唱し。病態を整理。

抄録🔗
x.gd/QgfSH
Chronic kidney disease-associated cardiomyopathy: clinical features, pathophysiology and treatment - Nature Reviews Cardiology
Chronic kidney disease (CKD)-associated cardiomyopathy, also known as uraemic cardiomyopathy, describes the myocardial abnormalities that occur in patients with CKD or kidney failure. In this Review, ...
x.gd
January 2, 2026 at 10:46 PM
【小児時口腔内環境悪化で成人後ASCVDリスク上昇?/Int J Cardiol】Jan.01

デンマーク、全国コホート56万8,778人、最長46年追跡 ——

小児時に重度「う歯」で成人後のASCVD HRが、男性は1.32、女性なら1.45 [いずれも有意]。

歯周病スコア(gingivitisスコア)高値でも同様。

全文🔗
x.gd/bzMbZ
Childhood oral health is associated with the incidence of atherosclerotic cardiovascular disease in adulthood
While adult oral health has been consistently linked to cardiovascular disease, the long-term impact of childhood oral health remains underexplored. Thus, we investigated the association between denta...
x.gd
January 2, 2026 at 1:33 AM
【アジア人AKI後のSGLT2-i腎保護作用は?RCT/ KI Rep】Dec.31

タイ、AKI 200例ランダム化、1年観察——

・SGLT2-iでプラセボに比べ、「非一過性腎機能低下・長期透析導
 入・死亡」のリスクは減少せず。
 発生率は35 vs. 36% [一次評価項目] 。
・「AKI再発」なら発生率比は0.51の有意低値。NNTは「4/年」。

全文🔗
x.gd/7lvro
SGLT2 Inhibitors and Long-Term Outcomes After Acute Kidney Injury
Currently, there is no specific treatment for post-acute kidney injury (AKI) survivors, one of the highest risk groups of the renal and non-renal adverse long-term outcomes. This study aimed to determ...
x.gd
January 2, 2026 at 1:06 AM
【備忘】Dec.31

EJIM誌に「HFmrEF」カテゴリー細分化の必要性を訴える論説。「HFrEFからの改善」例と「HFpEFのEF低下」例の混在が、近時のエビデンスから明らかになったとする。細分化指標としては「左室拡大」を提唱。

冒頭🔗
x.gd/3bYAm
To dilate or not to dilate: the puzzle of phenotyping heart failure with mildly reduced ejection fraction
Heart failure (HF) is a significant global health concern burdened by an increasingly prevalent issue in both developed and developing countries [1]. It currently affects over 20 million people worldw...
x.gd
January 2, 2026 at 12:55 AM
【GLP-1RAで帯状疱疹リスク高??/BMC Med】Dec.31

TriNetX米国データベース、RCT模倣比較——

・GLP-1RA開始でDPP-4-iに比べ、帯状疱疹HRは1.29 [1.20-
 1.39]。 単純ヘルペス感染も1.39 [95%CI:1.25-1.54]。
 (95,190×2例比較)。
・対SGLT2-iでも1.18と1.28 [いずれも有意] (82,789×2例比較)。

抄録🔗
x.gd/SE3TV
January 1, 2026 at 3:52 AM
【日本人ADHFは入院当日からのリハ開始で転帰改善?/JAHA】Dec.30

日本、急性非代償性HFで入院の10,179例解析——

・7.4%で30日以内に「増悪・死亡」。
・「入院初日からリハ開始」なら4.1%、「3日目から開始」で8.7%
 [有意差]。

全文🔗
x.gd/gFLwR
Safety of Early Rehabilitation for Acute Heart Failure Using Japanese Medical Claims | Journal of the American Heart Association
x.gd
January 1, 2026 at 3:12 AM
【備忘】Dec.30

BJCP誌に、MRAによる糖代謝改善を示唆する臨床試験メタ解析。

抄録🔗
x.gd/wjPWV
BPS Publications
Background and aim Mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs) effects on glucose metabolism and diabetes risk are inconsistently reported. We conducted a meta-analysis to evaluate the association...
x.gd
January 1, 2026 at 2:49 AM
【HFrEF例のQRS短縮で心機能改善?/Int J Cardiol】Dec.30

中国、ガイドライン準拠治療下のHFrEF520例解析——

・観察開始後6カ月でQRS幅「10 ms以上短縮」で、40カ月間の
 EFは有意に改善。
・左室リバースリモデリングも同様。

抄録🔗
x.gd/Qw3NS
Investigating the association between QRS duration change under GDMT and cardiac structure/function alteration in heart failure: Insights from a study of 520 patients
Heart failure (HF) is a syndrome marked by symptoms like breathlessness, ankle swelling, and fatigue, along with signs such as elevated jugular venous pressure and peripheral edema. It stems from card...
x.gd
January 1, 2026 at 2:38 AM
【備忘】

Ann Intern Med誌に「診療ガイドラインにおけるCOI管理:『虚心坦懐』も要申告?」と題する論説。利益相反の「利益」はSurrogateでしかないとの見立て [詳細不詳] 。

x.gd/iC65e
December 31, 2025 at 1:24 AM