Pierre Leroy
@lerpierre.bsky.social
Infectious diseases physician
Oui, il y a toujours trois grilles de lecture. Ce qui est validé scientifiquement (AMM in fine), ce qui est remboursé et ce qui est indiqué/recommandé. Actuellement non recommandé de vacciner contre le MenB > 2 ans sauf 1) risque individuel d'infection invasive ou 2) vaccination autour d'un cas
February 26, 2025 at 10:34 AM
Oui, il y a toujours trois grilles de lecture. Ce qui est validé scientifiquement (AMM in fine), ce qui est remboursé et ce qui est indiqué/recommandé. Actuellement non recommandé de vacciner contre le MenB > 2 ans sauf 1) risque individuel d'infection invasive ou 2) vaccination autour d'un cas
La durée de protection pourrait être évaluée sur la survenue de la maladie. Mais vu la rareté, il faudrait un temps long et un nombre de personnes suivies immense. Donc, méthode indirecte, qui a aussi des limites.
February 25, 2025 at 11:30 PM
La durée de protection pourrait être évaluée sur la survenue de la maladie. Mais vu la rareté, il faudrait un temps long et un nombre de personnes suivies immense. Donc, méthode indirecte, qui a aussi des limites.
En fait on n'a pas de réponse catégorique à apporter sur cet élément. On utilise des marqueurs indirects pour évaluer cette durée (les taux d'anticorps), mais on montre aussi que faire un rappel remonte très bien ce taux. Donc est-ce un marqueur réel de durée de protection ? Probablement pas.
February 25, 2025 at 11:30 PM
En fait on n'a pas de réponse catégorique à apporter sur cet élément. On utilise des marqueurs indirects pour évaluer cette durée (les taux d'anticorps), mais on montre aussi que faire un rappel remonte très bien ce taux. Donc est-ce un marqueur réel de durée de protection ? Probablement pas.
Y'a aussi un contexte territorial à prendre en compte (ce n'est pas le cas encore), par ex Normandie et Bretagne sont des lieux régulièrement de cluster (de B en l'occurrence). Pas évident d'écrire une politique vaccinale !
February 25, 2025 at 10:45 PM
Y'a aussi un contexte territorial à prendre en compte (ce n'est pas le cas encore), par ex Normandie et Bretagne sont des lieux régulièrement de cluster (de B en l'occurrence). Pas évident d'écrire une politique vaccinale !
En gros c'est moitié le B et l'autre moitié le Y et W. Le B concerne surtout les petits (nourrissons) mais y'a un signal sur la tranche 15-24 qui pourrait amener à changer de braquet. Toutefois on reste sur des maladies assez rares (mais graves) donc difficile de tracer le cut off
February 25, 2025 at 10:42 PM
En gros c'est moitié le B et l'autre moitié le Y et W. Le B concerne surtout les petits (nourrissons) mais y'a un signal sur la tranche 15-24 qui pourrait amener à changer de braquet. Toutefois on reste sur des maladies assez rares (mais graves) donc difficile de tracer le cut off
On n'a pas réellement de preuve de durée de protection au-delà de 3 ans après la vaccination, toutefois des études ont montré la remontée franche des anticorps à distance après un rappel (2-3 ans après primo vaccination) ce qui révèle un phénomène de mémoire immunitaire
February 25, 2025 at 10:25 PM
On n'a pas réellement de preuve de durée de protection au-delà de 3 ans après la vaccination, toutefois des études ont montré la remontée franche des anticorps à distance après un rappel (2-3 ans après primo vaccination) ce qui révèle un phénomène de mémoire immunitaire
Oui oui, faut arrêter de décaler les vaccins pour les viroses à la con.
February 22, 2025 at 3:57 PM
Oui oui, faut arrêter de décaler les vaccins pour les viroses à la con.
Solo, le nimenrix est globalement bien toléré. Jusqu'à 24 ans c'est recommandé.
February 22, 2025 at 2:29 PM
Solo, le nimenrix est globalement bien toléré. Jusqu'à 24 ans c'est recommandé.
Personne ne s'insurge quand les urgentistes s'arrêtent à 39h par semaine, que leurs gardes sont rémunérées en sus de leur salaire qui a la même grille que ceux qui poussent les chariots dans les services. Si ça attire pour créer des généralistes, alors c'est une bonne chose.
February 22, 2025 at 2:13 PM
Personne ne s'insurge quand les urgentistes s'arrêtent à 39h par semaine, que leurs gardes sont rémunérées en sus de leur salaire qui a la même grille que ceux qui poussent les chariots dans les services. Si ça attire pour créer des généralistes, alors c'est une bonne chose.
Pas "recommandé" après 24 mois pour l'heure. Je l'ai quand même fait à mon fils de 6 ans. sante.gouv.fr/IMG/pdf/cale...
February 22, 2025 at 2:08 PM
Pas "recommandé" après 24 mois pour l'heure. Je l'ai quand même fait à mon fils de 6 ans. sante.gouv.fr/IMG/pdf/cale...
Les deux ensemble peuvent provoquer une petite fièvre mais globalement ça ne dure pas très longtemps (24h) et c'est paracétamol sensible.
February 22, 2025 at 2:05 PM
Les deux ensemble peuvent provoquer une petite fièvre mais globalement ça ne dure pas très longtemps (24h) et c'est paracétamol sensible.
Attention car l'espace entre les injections trop long pourrait se voir comme une raison d'entrée dans l'échec par l'inobservance de l'injection qui suit...
February 4, 2025 at 6:51 PM
Attention car l'espace entre les injections trop long pourrait se voir comme une raison d'entrée dans l'échec par l'inobservance de l'injection qui suit...
Oui d'accord mais je pense qu'on est encore trop dans l'anticipation des échecs, au final ils restent vraiment marginaux vis a vis de l'efficacité préventive apportée ! On nous a fait ce discours d'échecs possible avec la prep orale et au final...
February 4, 2025 at 2:47 PM
Oui d'accord mais je pense qu'on est encore trop dans l'anticipation des échecs, au final ils restent vraiment marginaux vis a vis de l'efficacité préventive apportée ! On nous a fait ce discours d'échecs possible avec la prep orale et au final...