Toki ensihoitaja aika moneen venyy ja n. 40% potilaista saa riittävän avun ilman ambulanssikuljetusta. Ensihoidolle ohjattavien lisätehtävien ongelma on, että ne heikentävät valmiutta kiireellisille tehtäville. Ensihoito on pohjimmiltaan todennäköisyyspeli, jota päättäjät eivät oikein hahmota.

Markkinat usein epäonnistuvat asioissa, joissa on vahvoja julkishyödykkeen piirteitä, ja homman saaminen edes jotenkin toimimaan vaatii lähes aina jonkinlaista julkisen vallan interventiota. Terveydensuojelu, rokotukset, viemäriverkko jne. on tyypillisiä tämmöisiä.

Perinteinen fee-for-service -vakuutuskonsepti ei myöskään oikein toimi akuuttipalvelujen (ensihoito, palokunta, päivystykset) järjestämisessä, joissa pääosa kustannuksista on kiinteitä valmiuskustannuksia ja palvelussa on merkittävä julkishyödykekomponentti.

Ei tulisi mieleenkään lähteä USA:han nyt. Esim. intialaisen tutkijan Badar Khan Surin tapaus on todella huolestuttava: hänen pidättämiselleen ja yritetylle karkoittamiselleen ei ilmeisesti ole muuta syytä kuin hänen vaimonsa gazalaiset sukujuuret.

Siihen on syynsä, miksi taloustiede ei ole luonnontiede.

Parempi kysymys on, miksi yhteiskunnan kannattaa ylipäänsä tukea rinnakkaisia palvelujärjestelmiä, jotka esim. kilpailevat sitten samasta työvoimasta keskenään? Muutos tähän ei ole realistista nyt, joten lämpenen hintakatolle, mutta ehkä erikoisalakohtainen palveluiden saatavuus erikseen arvioiden.

Näköjään olisi omakin väikkäri jäänyt tekemättä tuolla kieltolistalla. Edes otsikko ei olisi tainnut kelvata. On kyllä hurjaa.

Vaikka unohtaisi talousvaikutukset kokonaan, tästä virityksestä on vaikea keksiä toiminnallisestikaan hyviä puolia. Kuvittelin, että tällaisista himmeleistä oli tarkoitus päästä eroon, eikä rakentaa uusia?

Eipä ole ollut hetkeen mitään väännettävää, mutta koitan parantaa tapani 😀

Great job, and I certainly would like to be added!

Tämä on harmillista myös siksi, että monet VNTEAS-hankkeet poikivat myös jatkotutkimuksia ja julkaisuja. Itse olen ollut tekemässä yhtä VNTEAS-hanketta, ja siitä on poikinut jo pari julkaisua, pari käsikirjoitusta julkaisuputkessa ja vielä pari työpöydälläkin.

Ei vielä määrissä, mutta jotakuinkin kaikissa some-palveluissa on jonkinlainen elinkaari käynnistymisestä paskeentumiseen (enshittyfication), joten eiköpä se roskasisältö tännekin ajastaan löydä. Nautitaan tästä nyt niin kauan kuin voidaan.