DIGIT-HF montre que la digitoxine réduit décès+hospit IC (NNT≈22) sans surmortalité, même sous quadrithérapie. Mais effectif réduit, population limitée et puissance insuffisante ⇒ d’autres études nécessaires pour confirmer efficacité et sécurité avant intégration aux recos selon les auteurs.

La différence majeure est l’élimination hépatique et la demi-vie plus longue (5–7 j) de la digitoxine. Elle pourrait donc intéresser les HFrEF avec IR, mais il faudra d’autres études pour confirmer efficacité et sécurité.