Hegoi Angulo Ugarte
@hegoiau.bsky.social
Más allá del glamour del hospital, la medicina de familia es una especialidad muy completa pero desconocida. Así que para quien se la plantee la mejor recomendación que os puedo dar es que habléis con médicos de familia. Espero que os podamos contagiar algo de nuestro entusiasmo!
February 10, 2025 at 5:33 PM
Más allá del glamour del hospital, la medicina de familia es una especialidad muy completa pero desconocida. Así que para quien se la plantee la mejor recomendación que os puedo dar es que habléis con médicos de familia. Espero que os podamos contagiar algo de nuestro entusiasmo!
Y por último y no menos importante, la calidad de vida. Eso que recién terminado el MIR nos importa tan tampoco y valoramos más a medida que pasa el tiempo. En muchas CCAA vivimos sin guardias (y sin trabajar festivos), lo que permite una mejor conciliación (¡y descanso!).
February 10, 2025 at 5:33 PM
Y por último y no menos importante, la calidad de vida. Eso que recién terminado el MIR nos importa tan tampoco y valoramos más a medida que pasa el tiempo. En muchas CCAA vivimos sin guardias (y sin trabajar festivos), lo que permite una mejor conciliación (¡y descanso!).
4. Los “extras”. Igual que en el ámbito clínico la variedad es inagotable, también en el aspecto más técnico. Cirugía menor, ecografía clínica, infiltraciones, actividades comunitarias… hacen que la consulta sea mucho más dinámica y variada y la capacidad resolutiva mucho mayor.
February 10, 2025 at 5:33 PM
4. Los “extras”. Igual que en el ámbito clínico la variedad es inagotable, también en el aspecto más técnico. Cirugía menor, ecografía clínica, infiltraciones, actividades comunitarias… hacen que la consulta sea mucho más dinámica y variada y la capacidad resolutiva mucho mayor.
Esto hace que practiquemos una medicina INTEGRAL en la que todo es importante. No puedes recetar un fármaco buenísimo y carísimo a alguien que no puede pagarlo. No vas a mejorar el insomnio o la cervicalgia de una persona que está a punto de sufrir un desahucio solo con pastillas.
February 10, 2025 at 5:33 PM
Esto hace que practiquemos una medicina INTEGRAL en la que todo es importante. No puedes recetar un fármaco buenísimo y carísimo a alguien que no puede pagarlo. No vas a mejorar el insomnio o la cervicalgia de una persona que está a punto de sufrir un desahucio solo con pastillas.
3. La medicina centrada en la persona. Como solemos decir, los médicos de familia somos especialistas en personas. No tratamos enfermedades, tratamos problemas que nuestros pacientes tienen en ese momento vital y ese contexto concreto.
February 10, 2025 at 5:33 PM
3. La medicina centrada en la persona. Como solemos decir, los médicos de familia somos especialistas en personas. No tratamos enfermedades, tratamos problemas que nuestros pacientes tienen en ese momento vital y ese contexto concreto.
Seguiremos a nuestros pacientes a lo largo de toda su vida. Conoceremos su historia clínica y los conoceremos a ellos. Y esto es una herramienta increíblemente poderosa a la hora de atender y solucionar sus problemas (tanto que hasta ha demostrado reducir la mortalidad).
February 10, 2025 at 5:33 PM
Seguiremos a nuestros pacientes a lo largo de toda su vida. Conoceremos su historia clínica y los conoceremos a ellos. Y esto es una herramienta increíblemente poderosa a la hora de atender y solucionar sus problemas (tanto que hasta ha demostrado reducir la mortalidad).
Tras la sospecha, seguimos al paciente en todo el proceso diagnóstico, y en muchos casos a lo largo de toda la enfermedad. Con una medicina de familia cada vez más resolutiva y con un manejo cada vez más avanzado, muchos de los problemas se solucionarán en la misma AP.
February 10, 2025 at 5:33 PM
Tras la sospecha, seguimos al paciente en todo el proceso diagnóstico, y en muchos casos a lo largo de toda la enfermedad. Con una medicina de familia cada vez más resolutiva y con un manejo cada vez más avanzado, muchos de los problemas se solucionarán en la misma AP.
2. La longitudinalidad. Vemos al paciente desde su primer síntoma, sin ningún tipo de filtro ni proceso diagnóstico previo. Esto es todo un reto, ya que es labor del médico discernir lo leve de lo grave, y sospechar la enfermedad subyacente en el síntoma aparentemente banal.
February 10, 2025 at 5:33 PM
2. La longitudinalidad. Vemos al paciente desde su primer síntoma, sin ningún tipo de filtro ni proceso diagnóstico previo. Esto es todo un reto, ya que es labor del médico discernir lo leve de lo grave, y sospechar la enfermedad subyacente en el síntoma aparentemente banal.
1. La variedad. A lo largo de una mañana (e incluso dentro de una misma consulta) se suceden motivos de consulta de todo tipo: traumatología, cardiología, urología, digestivo. Para los apasionados de la medicina que no quieran renunciar a nada, esto es un auténtico placer.
February 10, 2025 at 5:33 PM
1. La variedad. A lo largo de una mañana (e incluso dentro de una misma consulta) se suceden motivos de consulta de todo tipo: traumatología, cardiología, urología, digestivo. Para los apasionados de la medicina que no quieran renunciar a nada, esto es un auténtico placer.
Sin embargo, lejos de lo que muchos creen, familia es una especialidad muy completa y todo un reto para los amantes de la medicina. Cada médico de familia tendrá los suyos, pero aquí van los que para mí son los puntos más destacables:
February 10, 2025 at 5:33 PM
Sin embargo, lejos de lo que muchos creen, familia es una especialidad muy completa y todo un reto para los amantes de la medicina. Cada médico de familia tendrá los suyos, pero aquí van los que para mí son los puntos más destacables:
Para muchos familia es la especialidad de las bajas y el paracetamol. Que muchos jóvenes nunca hayan tenido necesidad de recurrir an ella y una formación universitaria hospitalocentrista que invisibiliza y desprecia la Atención Primaria hace que para muchos sea la gran desconocida.
February 10, 2025 at 5:33 PM
Para muchos familia es la especialidad de las bajas y el paracetamol. Que muchos jóvenes nunca hayan tenido necesidad de recurrir an ella y una formación universitaria hospitalocentrista que invisibiliza y desprecia la Atención Primaria hace que para muchos sea la gran desconocida.
Fuente principal: Recomendaciones de la Sociedad Americana de Endocrinología.
Vitamin D for the Prevention of Disease
The 2024 guideline on vitamin D for the prevention of disease updates and replaces the 2011 Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency guideline and focuses on the use of vitamin D ...
www.endocrine.org
February 2, 2025 at 8:56 PM
Fuente principal: Recomendaciones de la Sociedad Americana de Endocrinología.
Conclusión: La vitamina D es un medicamento con efectos adversos potenciales GRAVES que solo deben tomar personas con patologías y condicionantes seleccionados.
Las farmacéuticas han realizado un gran esfuerzo por fomentar su prescripción, y ahora toca deshacer lo (mal) hecho.
Las farmacéuticas han realizado un gran esfuerzo por fomentar su prescripción, y ahora toca deshacer lo (mal) hecho.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Conclusión: La vitamina D es un medicamento con efectos adversos potenciales GRAVES que solo deben tomar personas con patologías y condicionantes seleccionados.
Las farmacéuticas han realizado un gran esfuerzo por fomentar su prescripción, y ahora toca deshacer lo (mal) hecho.
Las farmacéuticas han realizado un gran esfuerzo por fomentar su prescripción, y ahora toca deshacer lo (mal) hecho.
...como la enfermedad inflamatoria intestinal. También en personas que toman corticoides o antiepilépticos de forma crónica porque interfieren en su correcto metabolismo.
*Fuente de la tabla: AMF-semFYC.
*Fuente de la tabla: AMF-semFYC.
February 2, 2025 at 8:56 PM
...como la enfermedad inflamatoria intestinal. También en personas que toman corticoides o antiepilépticos de forma crónica porque interfieren en su correcto metabolismo.
*Fuente de la tabla: AMF-semFYC.
*Fuente de la tabla: AMF-semFYC.
Entonces ¿a quién? La vitamina D debe suplementarse en pacientes con enfermedades del metabolismo fosfocálcico como la osteoporosis, pacientes con enfermedad renal o hepática que no puedan activarla de forma natural, o patología digestiva que dificulte su absorción intestinal...
February 2, 2025 at 8:56 PM
Entonces ¿a quién? La vitamina D debe suplementarse en pacientes con enfermedades del metabolismo fosfocálcico como la osteoporosis, pacientes con enfermedad renal o hepática que no puedan activarla de forma natural, o patología digestiva que dificulte su absorción intestinal...
¿Y qué pasa si la tomo? La “vitamina D” es un medicamento con ficha técnica y por tanto también tiene efectos adversos. La AEMPS (Asociación Española del Medicamento) nos lleva avisando desde 2019: un consumo sin control puede generar casos de hipercalcemia y fracaso renal agudo.
February 2, 2025 at 8:56 PM
¿Y qué pasa si la tomo? La “vitamina D” es un medicamento con ficha técnica y por tanto también tiene efectos adversos. La AEMPS (Asociación Española del Medicamento) nos lleva avisando desde 2019: un consumo sin control puede generar casos de hipercalcemia y fracaso renal agudo.
A pesar de que se le han intentado atribuir muchos “beneficios” en diversos estudios, la evidencia es muy escasa y no concluyente como para recomendar la suplementación por esos “beneficios extra”. Insisto, NO se recomienda en población sana <74 años.
February 2, 2025 at 8:56 PM
A pesar de que se le han intentado atribuir muchos “beneficios” en diversos estudios, la evidencia es muy escasa y no concluyente como para recomendar la suplementación por esos “beneficios extra”. Insisto, NO se recomienda en población sana <74 años.
Aun así las recomendaciones son claras: NO se recomienda el cribado de vitamina D en población sana <74 años (no sabemos qué valor deben tener) y NO se recomienda la suplementación en población sana <74 años.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Aun así las recomendaciones son claras: NO se recomienda el cribado de vitamina D en población sana <74 años (no sabemos qué valor deben tener) y NO se recomienda la suplementación en población sana <74 años.
Se eliminan por tanto los puntos de corte de 20 y 30 ng/mL. De hecho, estudios recientes indican que valores cercanos a 12 ng/mL serían más razonables.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Se eliminan por tanto los puntos de corte de 20 y 30 ng/mL. De hecho, estudios recientes indican que valores cercanos a 12 ng/mL serían más razonables.
La Asociación Americana de Endocrinología actualiza en 2024 sus recomendaciones de 2011. En ellas reconoce que con la evidencia que tenemos actualmente no se pueden establecer valores de 25(OH)D que permitan identificar sujetos que obtengan un beneficio de dicha suplementación.
February 2, 2025 at 8:56 PM
La Asociación Americana de Endocrinología actualiza en 2024 sus recomendaciones de 2011. En ellas reconoce que con la evidencia que tenemos actualmente no se pueden establecer valores de 25(OH)D que permitan identificar sujetos que obtengan un beneficio de dicha suplementación.
Pero ¿y en adultos? Durante muchos años se han intentado encontrar valores de corte para determinar qué pacientes se beneficiarían de la suplementación. La conclusión después de todos estos años: NO TENEMOS NI IDEA.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Pero ¿y en adultos? Durante muchos años se han intentado encontrar valores de corte para determinar qué pacientes se beneficiarían de la suplementación. La conclusión después de todos estos años: NO TENEMOS NI IDEA.
Su función principal es regular el metabolismo fosfocálcico y mantener la salud de los huesos. Por eso es tan importante durante el primer año de vida (y se suplementa) para evitar problemas en la formación de los mismos como la osteomalacia o el raquitismo.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Su función principal es regular el metabolismo fosfocálcico y mantener la salud de los huesos. Por eso es tan importante durante el primer año de vida (y se suplementa) para evitar problemas en la formación de los mismos como la osteomalacia o el raquitismo.
Hasta el 90% de la vitamina D se produce en la piel por efecto del sol (por eso se llama la “vitamina” del sol), y posteriormente se activa en hígado y riñón. El resto se absorbe con la dieta. Esto es importante porque marcará qué personas son más susceptibles de tener déficit.
February 2, 2025 at 8:56 PM
Hasta el 90% de la vitamina D se produce en la piel por efecto del sol (por eso se llama la “vitamina” del sol), y posteriormente se activa en hígado y riñón. El resto se absorbe con la dieta. Esto es importante porque marcará qué personas son más susceptibles de tener déficit.
La primera gran mentira es que la vitamina D NO es una vitamina. Es una HORMONA que regula el metabolismo fosfocálcico. Se llama así por cuestiones de su descubrimiento, y a la industria farmacéutica le ha venido bien mantenerlo porque si se llamase Hormona D ¿quién la tomaría?
February 2, 2025 at 8:56 PM
La primera gran mentira es que la vitamina D NO es una vitamina. Es una HORMONA que regula el metabolismo fosfocálcico. Se llama así por cuestiones de su descubrimiento, y a la industria farmacéutica le ha venido bien mantenerlo porque si se llamase Hormona D ¿quién la tomaría?