Se describe el caso de gemelos prematuros infectados por el virus herpes simple diseminado (HSV), de forma grave que evolucionaron clínicamente diferente. El gemelo A desarrolló un1a infección extremadamente grave presentando síndrome de extravasación capilar con insuficiencia cardiovascular, daño renal y hepático.El gemelo B debutó de forma más leve, pero posteriormente desarrolló complicaciones neurológicas en forma de meningitis recurrentey queratitis presentando secuelas a largo plazo.

 Se describe el caso de una infección por Clostridium difficile (ICD) grave con un curso complicado en una madre de 48 años que había sido hospitalizada y tratada con antibióticos anteriormente. Dio a luz a trillizos a las 31 semanas de gestación y transmitió C. difficile productor de toxinas, perteneciente al ribotipo 002 de la reacción en cadena de la polimerasa, a los tres recién nacidos, dos de los cuales desarrollaron diarrea (uno de ellos sanguinolenta) que respondió bien al tratamiento frente la ICD con metronidazol.

La coinfección de VRS con otros virus, como el metapneumovirus, se ha visto asociada a mayor severidad. En este artículo detallan dos casos de coinfección de VRS y coronavirus NL63 (HCoV NL63), virus descubierto en 2004 del cual se disponen de pocos datos en niños. Se exponen dos casos: CASO 1 Lactante niño de 10 meses con neumonía, síndrome de distrés respiratorio y fallo multiorgánico.

Varón de 17 años que acude por dolor ocular bilateral y pérdida de visión repentina. Previamente presentó eritema y exudado conjuntival, además de secreción purulenta en ano 2 semanas antes. Refería múltiples contactos sexuales con varones. Se había tratado con azitromicina por otro médico tras presentar test de gonococo positivo en orofaringe y anorrectal en el mismo episodio. Se evidenció queratoconjuntivitis con perforaciones corneales asociadas.

Introducción: Conceptos Fundamentales de la Bronquiolitis Aguda (BA) La bronquiolitis aguda (BA) es una infección respiratoria de carácter obstructivo que afecta a menores de dos años, cuyo diagnóstico es eminentemente clínico. Se manifiesta inicialmente como un cuadro catarral que evoluciona con dificultad respiratoria progresiva. El pilar fundamental del manejo de esta patología es el tratamiento de sostén, enfocado en garantizar una correcta oxigenación e hidratación del paciente.

El Caso: Presentación Inicial El punto de partida de este análisis es un verdadero enigma clínico: un niño sano de 3 años se presenta en consulta por una masa en el torso posterior izquierdo. La lesión ha estado presente durante 8 meses, pero ha experimentado un crecimiento rápido en los últimos tres. Lo que hace que el caso sea particularmente desconcertante es la ausencia de síntomas de alarma: la masa no es dolorosa, y el paciente no ha presentado fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso ni antecedentes de trauma en la zona.

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) representa un desafío diagnóstico frecuente en pediatría. La elección de la prueba de imagen, tradicionalmente la radiografía de tórax (RxT), se ve cuestionada por la ecografía pulmonar (EP). Una revisión sistemática y metaanálisis (RS-MA) de Shi C et al. aporta evidencia clave. La RS-MA ofrece una comparativa directa del rendimiento diagnóstico de ambas técnicas.

Objetivo Analizar los cambios en las últimas 2 décadas en la presentación clínica, el manejo inicial, la etiología bacteriana y las tasas de complicaciones de la mastoiditis aguda (MA) en niños. Diseño del estudio Realizamos un estudio retrospectivo que incluyó a todos los niños diagnosticados con MA entre 2021 y 2024 en un centro de atención terciaria francés. Se recopilaron la edad al diagnóstico, las modalidades de tratamiento médico y quirúrgico de primera línea, las complicaciones y los hallazgos bacteriológicos.

Nirsevimab es un anticuerpo monoclonal neutralizante de la proteína de fusión del virus respiratorio sincitial (VRS), de vida media prolongada y muy potente, eficaz contra las infecciones de las vías respiratorias inferiores (IVRI) con asistencia médica (IARI) asociadas al VRS en lactantes y niños con vulnerabilidad médica (≤24 meses). Este análisis exploratorio post hoc examinó la incidencia de IVRI por VRS y otros patógenos respiratorios durante MELODY: un estudio de fase 3 2:1, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, de nirsevimab en lactantes sanos a término y prematuros tardíos (es decir, con edad gestacional ≥35 semanas) que iniciaban su primera temporada de VRS.

1. Introducción: La ITU en la Práctica Diaria La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente en la consulta de pediatría. Un diagnóstico preciso y un manejo adecuado son fundamentales para tratar eficazmente la infección y prevenir complicaciones a largo plazo como el daño renal. 2. Sospecha Clínica y Diagnóstico Inicial La clínica varía con la edad: en lactantes, además de la fiebre sin foco, debemos sospechar ITU ante vómitos, rechazo de la alimentación o decaimiento.

El artículo aborda la seguridad a largo plazo del nirsevimab, un anticuerpo monoclonal utilizado para la inmunización pasiva contra el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) en infantes. Los investigadores realizaron un subestudio prospectivo en Madrid para evaluar si la disminución de los niveles de anticuerpos podría exacerbar la gravedad de la enfermedad en la segunda temporada de VSR, una preocupación conocida como 

INTRODUCCIÓN Los antimicrobianos han salvado millones de vidas. Los antibióticos son esenciales para tratar las infecciones infantiles, pero pueden alterar la microbiota intestinal y tener efectos adversos en la salud posterior. MÉTODOS Este estudio de cohorte de nacimiento basado en la población incluyó a niños nacidos a término en Islandia entre 2010 y 2019, con un seguimiento de entre 2 y 12 años.

Alerta en Pediatría: El Estreptococo del Grupo B y su Emergente Resistencia a Betalactámicos El Pilar de la Prevención Neonatal Streptococcus agalactiae, comúnmente conocido como estreptococo del grupo B (EGB), es un agente causal de gran importancia en la infección perinatal. Dado que actualmente no existe una vacuna aplicable a la mujer embarazada, la estrategia fundamental para la prevención de la infección neonatal por EGB se basa en la profilaxis intraparto.

Evaluar la asociación entre el herpes zóster (HZ) materno durante el embarazo, ya sea antes o después de las 20 semanas de gestación, y resultados neonatales adversos, así como trastornos del desarrollo neurológico en la descendencia. Diseño del estudio Este estudio de cohorte retrospectivo a nivel nacional analizó datos de la Base de Datos Nacional de Investigación del Seguro Médico de Taiwán entre 2017 y 2020.

INTRODUCCIÓN La enfermedad invasiva por estreptococos del grupo A (iGAS) es una causa importante de morbilidad y mortalidad pediátrica. Nuestro objetivo fue describir los casos graves y potencialmente mortales de iGAS para informar la planificación de los servicios de cuidados intensivos e identificar posibles oportunidades de intervención temprana para prevenir la progresión hacia la muerte. MÉTODOS Estudio de cohorte nacional, multicéntrico y retrospectivo realizado en Escocia, en el que se investigaron casos graves de iGAS en menores de 15 años entre el 1 de octubre de 2013 y el 30 de septiembre de 2023.

El Resurgimiento del Sarampión: Un Llamado a la Acción para la Pediatría de Atención Primaria 1. Introducción: La Realidad de una Amenaza Reemergente Décadas de progreso en salud pública están en riesgo. El resurgimiento del sarampión en los Estados Unidos es una clara advertencia de que los logros alcanzados mediante la vacunación son frágiles. A 23 de septiembre de 2025, se han reportado 1514 casos confirmados en 42 jurisdicciones, la cifra más alta desde 1992.

INTRODUCCIÓN La leishmaniasis, causada por parásitos Leishmania y transmitida por flebotomos, es un problema de salud importante en las regiones endémicas. Se presenta como leishmaniasis cutánea y leishmaniasis visceral, con importantes repercusiones socioeconómicas. El diagnóstico, el tratamiento y la prevención eficaces siguen siendo limitados. MÉTODOS Se realizó una revisión bibliográfica de 152 estudios (1990-2023) en múltiples bases de datos académicas para explorar los métodos de diagnóstico, las estrategias terapéuticas y las medidas de prevención de la leishmaniasis.

La gastroenteritis aguda (GEA) es una importante causa de morbimortalidad a nivel mundial en la edad pediátrica. El estudio microbiológico de los cuadros de GEA se reserva a procesos prolongados o complicados, así como a los pacientes con determinados factores de riesgo. Los métodos diagnósticos deben seleccionarse en función de la disponibilidad de los mismos y del contexto clínico y epidemiológico.

El National Institute for Health and Care Excellence (NICE) ha publicado su nueva guía sobre sepsis en menores de 16 años (NG254, noviembre de 2025), que reemplaza y anula la guía anterior (NG51). El objetivo de este artículo es resumir los cambios y puntos más relevantes de la guía NG254 para la práctica diaria del pediatra de atención primaria, facilitando su aplicación en la consulta.

Pruebas Rápidas de Gripe en Pediatría: Claves para su Uso Racional en Atención Primaria 1. Introducción: El Valor del Diagnóstico Precoz El diagnóstico precoz de la infección por el virus de la gripe en la población infantil es fundamental en la atención primaria. Permite implantar medidas para limitar la transmisión viral, facilita una prescripción racional de fármacos antivirales en casos seleccionados y ayuda a disminuir tanto el uso empírico de antibióticos como la realización de pruebas complementarias innecesarias.

La meningitis bacteriana es una infección grave que afecta las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, con una incidencia aproximada de 2 a 5 casos por cada 100.000 personas al año en países desarrollados. A pesar de los avances en el tratamiento y la prevención, la enfermedad sigue siendo una amenaza significativa, especialmente en entornos con alta densidad de población, como escuelas y hogares colectivos.

PROA: Más Allá de la Prescripción, Hacia la Optimización Los Programas de Optimización en el uso de Antibióticos (PROA) tienen como objetivos clave mejorar los resultados en los pacientes, minimizar los efectos adversos, controlar la aparición de resistencias y garantizar la coste-eficacia del tratamiento. Estos principios son fundamentales en la gestión de la infección del tracto urinario (ITU) en pediatría de atención primaria, donde la precisión diagnóstica y la selección terapéutica adecuada marcan la diferencia en la evolución clínica y la salud comunitaria.

Consumo de Antibióticos en Pediatría de Atención Primaria: La Importancia de los Datos y el Papel del PRAN Introducción: El Desafío de la Prescripción Antibiótica en Pediatría Como profesionales de la pediatría en atención primaria, la prescripción adecuada de antibióticos constituye un pilar fundamental en nuestra práctica clínica diaria y, a su vez, en la lucha global contra las resistencias antimicrobianas.

La campaña PRAN 2025: “Usar bien los antibióticos es vital” busca sensibilizar a profesionales y ciudadanía sobre el uso responsable de estos fármacos. El mensaje central recuerda que los antibióticos no son analgésicos ni antigripales y que su uso inadecuado está provocando la aparición de bacterias resistentes, un problema que afecta tanto a humanos como a animales. El recurso pedagógico utiliza la figura de Alexander Fleming, descubridor de la penicilina, como símbolo: “no hagas llorar a Fleming” si usas mal los antibióticos.

El Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN) es una estrategia impulsada en España para hacer frente a uno de los mayores retos de la salud pública: la resistencia bacteriana. Su objetivo principal es reducir el riesgo de selección y diseminación de resistencias, preservando la eficacia de los antibióticos disponibles y garantizando su uso responsable en personas, animales y medioambiente.