🚨 Dato crítico de #CancerStats2026: El cáncer de pulmón causará ~340 muertes DIARIAS en EE.UU. este año, más que el cáncer de colon y páncreas JUNTOS. La detección temprana (cribado LDCT) y el control del tabaco son más urgentes que nunca. 🫁 Infografía completa aquí. 👇 #LungCancer #Oncología

¿Sigues clasificando las exacerbaciones de #EPOC solo por si el paciente se hospitaliza? 🫁
Conoce el modelo BAt (Lancet RM 2025): 🅱️ Baseline 🅰️ Unida a 𝓽 trigger: ¿Virus, Eosinófilos o Falla Cardíaca?
Menos "combo antibiótico/corticoide" para todos, más medicina de precisión. 💊🎯

🔬 Actualización en Diagnóstico de Neumonía Grave (sCAP):
• Patógenos: Aunque S. pneumoniae sigue siendo común, las infecciones virales y las coinfecciones (virus + bacteria) son frecuentes y empeoran el pronóstico.

🎯 Para el clínico: 1️⃣ Ajuste preventivo de insulina/SU al iniciar GLP-1. 2️⃣ Educación proactiva sobre síntomas GI graves. 3️⃣ En Urgencias: incluir semaglutida en el diferencial de dolor abdominal y vómito severo.

Infografía completa aquí 🖼️👇

📊 Datos clave (UK Biobank, N=33k, Acelerometría):

Gradiente claro: A mayor duración del "bout", menor riesgo.

Riesgo ECV: ~13% (<5 min) vs ~4.4% (≥15 min).

Mortalidad: ~4.36% vs ~0.80%.

El mayor impacto se vio en los más sedentarios (<5000 pasos/día).

🚨 No solo el volumen, el PATRÓN importa. Nuevo estudio en @AnnalsofIM: En adultos poco activos (≤8000 pasos/día), acumular pasos en caminatas continuas (≥10 min) se asocia con MENOR mortalidad y riesgo CV que hacerlo en bloques cortos (<5 min). El "cómo" caminas es clave. 🧵👇 #CardioTwitter #MedEd

🛑 Implicaciones prácticas:

No es primera línea. Uso excepcional tras fallo de otras terapias.

Consejería exhaustiva sobre riesgos (sedación, salud mental, CUD) es obligatoria.

EVITAR en: Jóvenes, embarazo, historia de SUD, enfermedad mental grave y pacientes frágiles.

Desaconsejar vía inhalada.

⚠️ Nueva Guía ACP 2025 sobre Cannabis para Dolor Crónico No Oncológico: NO se recomienda su uso rutinario.
El balance beneficio-riesgo suele ser desfavorable. Los beneficios son pequeños y de certeza baja/moderada; los riesgos son relevantes, especialmente con THC.
🧵👇 #MedTwitter #DolorCrónico

🔥 ¿IA vs. Médico en urgencias virtuales? (2025).
El médico humano ganó en: ✅ Manejo de historias inconsistentes. ✅ Juicio visual por video. ✅ Evitar derivaciones innecesarias a Urgencias físicas.
La clave del modelo: La IA "guarda silencio" si no tiene alta confianza.

⚠️ Puntos críticos: 🏥 Personal de salud en zona de brote DEBE tener 2 dosis documentadas o serología. ✈️ Viajeros: Esquema completo esencial, incluso dosis temprana en lactantes. 🚫 Contraindicaciones: Embarazo e inmunodeficiencia severa (vacuna viva).

💉 ¿Cómo adaptar la vacunación MMR en brotes? 👶 Lactantes (6-11m): Dosis "outbreak" temprana (NO cuenta para esquema completo). 🧒 Niños ≥12m: Acelerar 2ª dosis a los 28 días. No esperar a los 4-6 años. 👨‍⚕️ Adultos: Considerar 2ª dosis para maximizar eficacia (97%).

🔴 El sarampión resurge con fuerza en 2025. El estatus de eliminación está en riesgo real por la baja vacunación MMR y las exenciones no médicas. No es azar, es predecible y evitable. Hilo con las claves de manejo en brotes 🧵👇 #Sarampión #Vacunas #SaludPública

La pregunta de siempre: Se deben usar los corticoides orales en Neumonía Adquirida en la comunidad. La respuesta en New England Journal.

¿Más dosis es mejor en el tratamiento del asma con ICS/LABA? No necesariamente. Según nueva revisión, subir a dosis alta ayuda poco con los síntomas y conlleva riesgos a largo plazo. El beneficio principal es una reducción modesta de crisis graves, por lo que la decisión no debe ser automática

¿Estamos ignorando la "zona silenciosa" en #EPOC? 🫁El estudio #MASCOT (2025) revela que cambiar a triple terapia fija EXTRAFINA mejora la vía aérea pequeña en solo 4 semanas:📈 +142 mL en $FEV_1$📉 -6% en atrapamiento aéreo ($RV/TLC$)✅ 78% alcanzó mejora clínica en cat

¿Estamos tratando solo la "punta del iceberg" en EPOC? 🏔️ La vía aérea pequeña (<2mm) es el sitio principal de resistencia, ¡y la espirometría suele ignorarla!

⚠️ ¡Atención! La resistencia bacteriana no es estática. Un nuevo estudio en @AnnalsofIM
revela datos alarmantes (2019-2023):
La era de la dominancia absoluta de KPC está terminando. En E. coli, la NDM ya es el mecanismo principal.